Liečba rinitídy v Bratislave

Liečba rinitídy v Bratislave: cena konzultácie — od 69 eur.

Rinitída je zápal sliznice nosovej dutiny, ktorý sa prejavuje sťaženým dýchaním, kýchaním a výtokom z nosa. Toto ochorenie môže vzniknúť v dôsledku alergickej reakcie, prechladnutia alebo infekcie horných dýchacích ciest. Rinitída sa lieči medikamentózne, pričom liečba závisí od príčiny vzniku ochorenia a závažnosti jeho priebehu. Etiológiu a štádium ochorenia sa určujú pomocou fyzikálneho vyšetrenia, ako aj laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení.

Diagnostiku a liečbu rinitídy v Bratislave vykonávajú otolaryngológovia v medicínskom centre Doktorpro. Na vyšetrenie k otolaryngológovi sa môžete objednať kedykoľvek.

Príčiny rinitídy

Rinitída môže byť samostatným ochorením a môže vzniknúť v dôsledku pôsobenia dráždivých látok na sliznicu nosa (napr. prach, znečistený vzduch, chemické látky), ako aj v dôsledku suchého vzduchu alebo zvýšenej vlhkosti. Nádcha môže byť tiež príznakom iných ochorení (napríklad chrípky, osýpok, záškrtu). Medzi ďalšie príčiny rinitídy patria:

• akútne respiračné vírusové infekcie (ARVI);
• alergické reakcie (na prach, peľ rastlín, zvieracie chlpy, sezónna alergia);
• bakteriálne a plesňové infekcie (streptokoky, stafylokoky, kvasinková infekcia, hemofilný bacil);
• podchladenie organizmu, prudké zmeny teploty a vlhkosti vzduchu;
• dlhodobé a nekontrolované používanie sprejov a kvapiek do nosa (napr. vazokonstrikčných);
• neznášanlivosť niektorých potravín (napr. laktózy, gluténu, alkoholu, pikantných jedál);
• ochorenia a poranenia v oblasti nosa (zakrivenie nosovej priehradky, polypy v nose, adenoidy);
• užívanie niektorých liekov (antidepresív, betablokátorov, nesteroidných protizápalových liekov).

Nádcha spôsobená vírusmi a baktériami sa prenáša vzdušnou cestou alebo osobným kontaktom. Nádcha môže byť vyvolaná aj hormonálnymi zmenami v organizme (napríklad počas menštruácie alebo menopauzy, v puberte, na pozadí endokrinných porúch alebo užívania kombinovaných perorálnych antikoncepčných prípravkov).

Príznaky rinitídy

Klinické symptómy ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od jeho typu, štádia a formy. Rozlišujeme akútnu a chronickú rinitídu. Akútna forma ochorenia sa prejavuje opuchom sliznice nosa, kýchaním a silným vodnatým alebo hlienovým výtokom z nosa. Chronická nádcha môže vzniknúť v dôsledku oneskoreného alebo nesprávneho liečenia akútnej nádchy či opakujúcich sa alergií a je charakterizovaná nahromadením hustého hlienu v nosových dutinách, ktorý môže byť biely, žltý alebo zelenkastý. Medzi ďalšie príznaky rinitídy patria:

• upchatý nos a sťažené dýchanie nosom (kvôli opuchu krvných ciev a nosných dutín);
• kašeľ a bolesť v krku, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v horizontálnej polohe tela (kvôli stekaniu hlienu po zadnej stene hrtana);
• čiastočná alebo úplná strata čuchu;
• nosový hlas;
• suchosť a tvorba krúst v nose.

Nádcha pri alergii môže byť sprevádzaná opuchom viečok, slzením očí a škrabaním v krku. Môže sa tiež vyskytnúť nevoľnosť, svrbenie slizníc nosa či ústnej dutiny. Nádcha pri ARVI je spravidla sprevádzaná vysokou telesnou teplotou, zimnicou a bolesťou svalov.

Pri rinitíde, ktorá trvá viac ako päť dní, sa môže objaviť bolesť hlavy, celková slabosť, poruchy spánku, preto je dôležité vyhľadať otolaryngológa, aby sa predišlo komplikáciám. Bez liečby môže ochorenie viesť k rozšíreniu zápalového procesu do prínosových dutín nosa (sinusitída, frontitída), hrtana a hltana (laryngitída, faryngitída), slzných žliaz (dakryocystitída).

Štádiá rinitídy

Akútna nádcha vzniká pri vniknutí patogénov do organizmu, vyvíja sa rýchlo a trvá približne sedem až desať dní. Akútna nádcha má tieto štádiá:

1. Fáza suchého podráždenia. Sprevádza ju suchosť a svrbenie sliznice nosových dierok, trvá prvý deň.
2. Fáza seróznych výtokov. Vyznačuje sa hyperémiou sliznice (silným vodnatým výtokom z nosa), trvá dva až tri dni.
3. Fáza serózno-hnisavého výtoku. Objavuje sa pretrvávajúce upchatie nosa, v nosových priechodoch sa hromadí hustý hlien (pri prítomnosti baktérií hlien nadobúda zelenú farbu, potom sa môžu objaviť prímesi hnisu), vzniká bolesť v nosových dutinách a čiastočná strata čuchu.

Nádcha, ktorá pretrváva dlhší čas, môže prejsť do chronickej formy a prejavovať sa striedaním období remisií a exacerbácií. Chronická nádcha môže vyvolať atrofické zmeny a rast sliznice nosových priechodov. Porucha dýchania môže viesť k nedostatočnému prekrveniu mozgu.

Typy rinitídy

Ochorenie sa klasifikuje podľa etiológie (príčiny vzniku), charakteru a rozšírenosti zápalového procesu. Rinitída môže byť infekčná (vyvolaná vírusmi, baktériami a kvasinkami) a neinfekčná (vzniká v dôsledku úrazov, operácií a vplyvu vonkajších dráždivých faktorov). Typ ochorenia určí otolaryngológ po komplexnom vyšetrení.

Podľa rozšírenosti patologického procesu rozlišujeme jednostrannú a obojstrannú rinitídu. Jednostranný proces najčastejšie poukazuje na bakteriálnu povahu ochorenia.

Diagnostika rinitídy v Bratislave

Diagnostikou ochorení nosa sa zaoberá otolaryngológ. Diagnostika rinitídy môže zahŕňať:

• oboznámenie sa s pacientovou anamnézou a fyzikálne vyšetrenie;
• rinoskopiu (vyšetrenie nosovej dutiny pomocou optického prístroja);
• laboratórne krvné testy (na zistenie infekcie a posúdenie stupňa zápalu);

Vazomotorická rinitída sa odlišuje od vírusových a bakteriálnych ochorení nosovej dutiny vizuálnym vyšetrením, pretože nie sú prítomné hnisavé výtoky a nevytvárajú sa chrasty. Pri infekčnej rinitíde lekár odošle výter z nosovej sliznice na bakteriologické vyšetrenie, aby určil pôvodcu infekcie a jeho odolnosť voči antibiotikám. Pri podozrení na alergickú rinitídu môže otolaryngológ odporučiť alergologické testy.

Medikamentózna liečba rinitídy v Bratislave

Liečbu rinitídy predpisuje otolaryngológ po individuálnom vyšetrení, s ohľadom na etiológiu a formu ochorenia, ako aj na špecifiká organizmu. Liečba je zameraná na odstránenie príčiny ochorenia, zmiernenie symptómov (odstránenie zápalu a upchatia nosa) a posilnenie imunity. Medikamentózna liečba rinitídy môže zahŕňať:

• dekongestanty vo forme nosných kvapiek alebo sprejov (vazokonstrikčné lieky znižujú opuch sliznice nosa);
• inhalácie pomocou nebulizéra (na zmiernenie zápalu, uľahčenie odchodu hlienu);
• výplach nosa soľnými alebo izotonickými roztokmi (na zvlhčenie sliznice, odstránenie baktérií);
• antivírusové lieky (pri vírusových infekciách);
• liečbu antibiotikami (pri bakteriálnej flóre);
• imunomodulátory (na stimuláciu obranyschopnosti organizmu).
• pri silnom a hnisavom výtoku môže byť potrebné použitie intranazálnych glukokortikosteroidov. Pri alergickej nádche otolaryngológ predpíše antihistaminiká.

Liečba infekčnej rinitídy

Liečba infekčnej rinitídy závisí od infekcie, ktorá ju vyvolala. Liečba je zameraná na potlačenie zápalu, odstránenie patogénu a zmiernenie príznakov. Liečba infekčnej rinitídy môže zahŕňať:

• antibiotiká (predpisujú sa pri zistení bakteriálnej flóry);
• antivirotiká (používajú sa pri akútnych respiračných vírusových infekciách);
• antimykotiká (predpisované pri patogénnom rozmnožovaní kvasiniek);
• vazokonstrikčné nazálne lieky (na uľahčenie dýchania nosom);
• intranazálne kortikosteroidy (pri výraznom opuchu nosovej sliznice);
• výplach nosovej dutiny solnými alebo fyziologickými roztokmi.

Liečba môže byť doplnená antipyretikami alebo nesteroidnými protizápalovými liekmi na zníženie telesnej teploty, odstránenie bolesti hlavy a svalov. Taktiež sa odporúča piť dostatočné množstvo vody a zabezpečiť v miestnost chladný vlhký vzduch (pravidelne vetrať a umývať miestnosti).

Liečba medikamentóznej rinitídy

Medikamentózna rinitída je zápal sliznice nosa, ktorá je spôsobený dlhodobým a nekontrolovaným používaním liekov do nosa, preto je základom liečby ich vysadenie. Otolaryngológ môže odporučiť postupné vysadenie liekov, ktoré vyvolávajú závislosť, a ich nahradenie alternatívami, napríklad soľnými roztokmi.

Lekár môže tiež predpísať intranazálne kortikosteroidy, ktoré zmiernia opuch a zastavia zápal sliznice nosa. Na odstránenie nepríjemných pocitov v nose, ako aj na urýchlenie regenerácie sliznice, sa odporúča vyplachovať nos fyziologickým roztokom.

Liečba alergickej rinitídy

Pri liečbe alergickej rinitídy je dôležité odstrániť príčinný faktor (alergén). V závislosti od závažnosti priebehu ochorenia sa predpisujú kombinácie rôznych liekov. Liečba alergickej nádchy môže zahŕňať:

• intranazálne dekongestanty (užívať najviac 10 dní);
• antihistaminiká na lokálne alebo systémové použitie;
• lokálne glukokortikosteroidy (pri výraznom opuchu sliznice nosa).

Preventívne opatrenia na zabránenie rozvoju rinitídy alebo zhoršeniu jej chronickej formy sú zamerané na posilnenie imunity a odstránenie provokujúcich faktorov. Prevencia rinitídy zahŕňa:

• dodržiavanie preventívnych opatrení na zabránenie nakazy vírusovými a bakteriálnymi infekciami (používanie prostriedkov osobnej ochrany a antiseptík na ruky, dodržiavanie vzdialenosti, vyhýbanie sa miestam s veľkým zhromaždením ľudí počas epidémií a pandémií infekčných ochorení);
• sezónne očkovanie proti chrípke a COVID-19;
• vyhýbanie sa prechladnutiu a teplotným výkyvom;
• vyšetrenie alergií a obmedzenie kontaktu s alergénmi;
• používanie vazodilatačných a vazokonstrikčných liekov iba na základe odporúčania lekára;
• včasnú liečbu ARVI a iných infekčných ochorení.

Na posilnenie obranyschopnosti organizmu je dôležité vyvážene sa stravovať, prestať fajčiť a nadmerne konzumovať alkohol, viesť aktívny životný štýl a dostatočne oddychovať. Takisto je potrebné sledovať vlhkosť vzduchu v obytných a pracovných priestoroch.

Na konzultáciu s otolaryngológom a liečbu rinitídy v medicínskom centre Doktorpro v Bratislave sa môžete objednať na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke alebo prostredníctvom objednávacieho formulára.