Diéta pri psoriáze: pravidlá stravovania, týždenné menu a recepty krok za krokom

Význam výživy pri psoriáze: vedecké štúdie

Vedecký výskum potvrdil priamu súvislosť medzi výživou a vznikom psoriázy, jej závažnosťou a priebehom. Medzi zákonitosti, ktoré vedci identifikovali, patria:

• nadmerná konzumácia nasýtených tukov, cukru, červeného mäsa a alkoholu zvyšuje zápal kože;
• nedostatok vitamínov a minerálov a nerovnováha črevnej mikroflóry (dysbakterióza) komplikujú priebeh ochorenia;
• omega-3 polynenasýtené mastné kyseliny, vitamíny A, C, E, D a skupiny B, selén a zinok, probiotiká a vláknina tlmia zápal a predlžujú remisiu.

Štúdie tiež ukázali, že ľudia so psoriázou majú často komorbidity spojené s metabolickými poruchami (diabetes, obezita a ateroskleróza). K typickým stravovacím návykom patrí zvýšená konzumácia mastných, vyprážaných a korenených jedál, sladkostí a pečiva, ako aj nedostatok ovocia, zeleniny, rýb a rastlinných olejov v strave.

Vplyv nízkokalorickej diéty na recidívy psoriázy

Prínos nízkokalorickej diéty pri psoriáze spočíva v jej schopnosti znížiť telesnú hmotnosť, ktorá môže komplikovať priebeh ochorenia. Nadmerná telesná hmotnosť prispieva k zvýšenej produkcii prozápalových cytokínov, čo zhoršuje príznaky psoriázy a znižuje účinnosť farmakologickej liečby. Normalizácia hmotnosti prostredníctvom hypokalorickej diéty zlepšuje stav kože a znižuje frekvenciu recidív. Denný kalorický príjem by nemal prekročiť 1200 – 1800 kcal. Presný výpočet závisí od pohlavia, veku, úrovne fyzickej aktivity a telesnej hmotnosti pacienta.

Pozitívne účinky omega-3 mastných kyselín na remisiu psoriázy

Omega-3 mastné kyseliny majú protizápalové účinky. Znižujú aktivitu prozápalových cytokínov a leukotriénov, ktoré podporujú zápal. Medzi potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny patria:

• mastné ryby (losos, sardinky a tuniak);
• morské plody (ustrice a krevety);
• rastlinné oleje (olivový a ľanový olej);
• vlašské orechy;
• ľanové a chia semienka;
• vajcia.

Na udržanie remisie sa odporúča príjem 1 – 3 gramov omega-3 mastných kyselín denne, ktoré pomáhajú zlepšiť zdravie pokožky a predĺžiť remisiu. Presnú dávku určí ošetrujúci lekár v závislosti od pohlavia, veku a celkového zdravotného stavu pacienta.

Obmedzenie nasýtených tukov a cukru v strave pri psoriáze

Nadmerný príjem cukru zvyšuje hladinu glukózy v krvi a stimuluje uvoľňovanie inzulínu, čím podporuje zápal. Nasýtené tuky narušujú metabolizmus, oslabujú imunitnú odpoveď a spomaľujú regeneráciu kožných buniek.

Zníženie príjmu cukru a nasýtených tukov pomáha zmierniť zápal a zmierniť príznaky ochorenia. Podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je bezpečný denný príjem cukru pre zdravého človeka maximálne 25 g a nasýtených tukov do 10 % celkového energetického príjmu. Pri psoriáze môže lekár odporučiť ešte výraznejšie obmedzenie alebo úplné vylúčenie cukru a nasýtených tukov v závislosti od miery zápalu a závažnosti ochorenia.

Odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie týkajúce sa výživy pri psoriáze

Americká Národná nadácia pre psoriázu (NPF) odporúča stredomorskú stravu založenú na zelenine, ovocí, celozrnných produktoch, orechoch, semenách, mastných rybách a rastlinných olejoch. Nadácia zdôrazňuje význam udržiavania normálnej hmotnosti (s BMI v rozmedzi 18,5 – 25) na zníženie závažnosti príznakov psoriázy.

Národný inštitút zdravia USA (NIH) uvádza, že pri psoriáze by sa mala striktne dodržiavať nízkokalorická diéta (najmä u pacientov s nadváhou). Zahŕňa zníženie celkového kalorického príjmu na 1200 až 1800 kcal denne (v závislosti od pohlavia a úrovne aktivity), stravovanie v malých porciách (4- až 5-krát denne), vyhýbanie sa sladkostiam, rýchlemu občerstveniu, mastným a vyprážaným jedlám. Nízkokalorická diéta pomáha redukovať zápal a predĺžiť remisiu.

Bezlepková diéta sa odporúča ľuďom s citlivosťou na lepok alebo neznášanlivosťou lepku (celiakia). Jej cieľom je znížiť črevný zápal a systémovú zápalovú záťaž organizmu.

Americká dermatologická akadémia (AAD) podporuje význam správnej výživy pri psoriáze a zdôrazňuje, že strava s nízkym obsahom nasýtených tukov a vysokým obsahom omega-3 mastných kyselín znížuje zápal. Akadémia odporúča, aby ľudia so psoriázou sledovali individuálne reakcie na potraviny a vylúčili tie, ktoré vedú k zhoršeniu ochorenia.

Podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) by mala byť strava pri psoriáze vyvážená, s prevahou ovocia, zeleniny, celozrnných výrobkov a rýb. Konzumácia potravín s obsahom nasýtenými tukov (tučné mäso, údeniny, maslo a rýchle občerstvenie) a s obsahom rafinovaného cukru (cukrovinky, sýtené nápoje a keksíky) by sa mala minimalizovať.

Praktické odporúčania dermatológov z Doktorpro o diéte pri psoriáze

Naše skúsenosti ukazujú, že strava môže významne ovplyvniť priebeh ochorenia. Praktické odporúčania dermatológov Doktorpro o diéte pri psoriáze zahŕňajú:

• zdravá strava. Jedzte rozmanité potraviny vrátane ovocia, zeleniny, celozrnných výrobkov, rýb a orechov;
• obmedzenie nezdravých potravín. Znížte príjem nasýtených tukov, cukru, alkoholu a potravín s vysokým glykemickým indexom;
• udržiavanie zdravej hmotnosti. Dodržiavajte nízkokalorickú diétu, najmä ak máte nadváhu.

Pred úpravou stravy odporúčame konzultáciu s dermatológom alebo s odborníkom na výživu. V prípade potreby lekár predpíše laboratórne testy na vylúčenie metabolických a tráviacich porúch a s prihliadnutím na výsledky pomôže prispôsobiť stravu individuálnym potrebám organizmu.

Aké potraviny je možné konzumovať pri psoriáze, aké potraviny sú užitočné?

Olivový a ľanový olej sú prospešné pri psoriáze, pretože obsahujú omega-3 mastné kyseliny s protizápalovým účinkom. Pri psoriáze sa odporúča vyhýbať kokosovému oleju, pretože obsahuje veľa nasýtených tukov, ktoré podporujú systémový zápal v organizme. Zdrojom omega-3 mastných kyselín sú aj semená a orechy, preto ich môžete zaradiť do jedálnička pri psoriáze.

Vajíčka pri psoriáze je možné konzumovať, ale s mierou, pričom je vhodné uprednostniť varené. Nadmerné množstvo vajec môže zvyšovať zápal kvôli obsahu kyseliny arachidónovej v žĺtku.

Čo sa nesmie konzumovať pri psoriáze a prečo?

Pri zápalových ochoreniach kože sa odporúča obmedziť konzumáciu ľuľkovitej zeleniny (paradajky a baklažány). Paradajky a baklažány môžu pri psoriáze zvyšovať zápal a svrbenie v dôsledku vysokého obsahu alkaloidu solanínu. Pri psoriáze je možné konzumovať dusené a varené huby v obmedzenom množstve. Nakladané, solené a vyprážané huby by sa mali vylúčiť z jedálnička, aby sa nezvyšovala záťaž pečene a systémový zápal v organizme. Ďalšie kategórie potravín, ktoré by sa mali vylúčiť z jedálnička, sú uvedené v tabuľke nižšie.

Mliečne výrobky pri psoriáze by mali byť len odtučnené alebo nízkotučné. Pre ľudí s intoleranciou laktózy je lepšie zvoliť bezlaktózové alebo rastlinné (mandľové, sójové, kokosové alebo ovsené) mlieko. Pri psoriáze sa odporúča nahradiť maslo rastlinným olejom, pretože obsahuje nasýtené tuky, ktoré môžu prispievať k zápalom. 

Pri psoriáze je vhodné konzumovať nízkotučné syry (mozzarella a feta) a tučné druhy (čedar a parmezán) by sa mali z jedálnička vylúčiť. Zmrzlinu pri psoriáze je tiež lepšie vylúčiť, pretože obsahuje veľa nasýtených tukov a pridaného cukru.

Aké diéty sa môžu dodržiavať pri psoriáze?

Existuje viacero diét vhodných pre ľudí so zápalovými ochoreniami kože. Príklady diétnych plánov odporúčaných pri psoriáze sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Je dôležité si uvedomiť, že diéta nie je alternatívou k medikamentóznej liečbe predpísanej dermatológom. Používa sa ako doplnková metóda na zníženie zápalu, zmiernenie príznakov a zlepšenie celkového stavu kože.

Ako si vybrať vhodnú diétu pri psoriáze?

Neexistuje univerzálny diétny plán, ktorý by bol vhodný pre všetkých ľudí s psoriázou. Pri výbere diéty je potrebné zvážiť nasledovné faktory:

• individuálna reakcia na potraviny (zvýšená vyrážka, svrbenie a olupovanie kože);
• prítomnosť sprievodných ochorení (celiakia, nedostatok laktázy, diabetes mellitus, ateroskleróza, gastritída a vredová choroba žalúdka);
• osobné chuťové preferencie;
• dostupnosť potravín povolených diétou;
• výživová hodnota stravy (schopnosť stravy poskytnúť organizmu potrebné množstvo vitamínov, minerálov a kalórií).

Odporúča sa konzultovať s lekárom, aby ste našli pre vás najvhodnejšiu diétu. Na základe analýzy vašich ťažkostí, príznakov a anamnézy vám lekár pomôže vypracovať individuálny diétny plán pri psoriáze, ktorý zohľadní individuálne špecifiká vášho organizmu.

Aké ovocie sa môže konzumovať pri psoriáze?

Čerstvé bobuľové ovocie s nízkou alergénnosťou a vysokým obsahom antioxidantov (maliny, černice a brusnice) je prospešné pri zápalových ochoreniach kože. Jahody sú pri psoriáze vhodné pre ľudí, ktorí nie sú náchylní na alergie. Pri psoriáze je zároveň povolené hrozno bielych odrôd s nízkym obsahom glukózy. Medzi ovocie, ktoré možno zaradiť do jedálnička pri psoriáze patria:

• jablká;
• hrušky;
• marhule;
• broskyne;
• ananásy;
• mango;
• avokádo;
• kiwi.

Červený a žltý melón pri psoriáze by sa mali konzumovať v obmedzenom množstve kvôli vysokému glykemickému indexu, ktorý môže prispieť k zhoršeniu ochorenia. Banány by sa pri psoriáze mali konzumovať s mierou, pretože obsahujú vysoké množstvo cukru a škrobu.

Aká zelenina sa môže konzumovať pri psoriáze?

Neškrobová a listová zelenina bohatá na antioxidanty, vlákninu, vitamíny A, C a K je prospešná na zníženie zápalu a udržanie zdravej pokožky. Zelenina, ktorú tje vhodné zaradiť do jedálnička pri psoriáze, zahŕňa:

• kapusta (brokolica, karfiol a ružičkový kel);
• cuketa;
• uhorky;
• mrkva;
• cvikla;
• paprika;
• cibuľa;
• cesnak;
• špargľa.

Prospešná je aj listová zelenina (špenát, šalát, zeler a rukola). Má protizápalové a detoxikačné vlastnosti, takže môže zlepšiť stav pokožky.

Môžu sa fermentované mliečne výrobky používať pri psoriáze a ktoré?

Pri dermatologických ochoreniach je vhodné vyberať fermentované mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku alebo úplne odtučnené. Takisto by nemali obsahovať pridaný cukor, umelé farbivá ani arómy. Medzi kyslomliečne výrobky povolené pri psoriáze patria:

• jogurt;
• kefír;
• zakysanka (v miernom množstve).

Pri psoriáze sa môže konzumovať tvaroh. Je však dôležité, aby bol nielen bez tuku, ale aj s minimálnym obsahom soli.

Aké druhy chleba a pečiva sú vhodné pri psoriáze?

Ľuďom so sklonom k zápalovým ochoreniam kože sa odporúča konzumovať chlieb a pečivo z bezlepkovej celozrnnej múky (pohánkovej, kukuričnej, amarantovej a cícerovej). Čierny chlieb pri psoriáze je vhodné vylúčiť z jedálnička, pretože ražná múka obsahuje lepok.

Uprednostňovať by sa mal chlieb bez kvasníc (na kefíre alebo vode), pretože kvasnice môžu podporovať kvasné procesy v čreve a vyvolať systémový zápal. Pečivo by nemalo obsahovať pridaný cukor.

Aké obilniny sa môžu konzumovať pri psoriáze?

Pri zápalových ochoreniach kože sú vhodné bezlepkové celozrnné obilniny. Pri psoriáze je vhodná hnedá ryža, pretože obsahuje viac živín a vlákniny než biela ryža a nespôsobuje prudké zvýšenie hladiny cukru v krvi. Ovsené vločky pri psoriáze by sa mali vyberať s označením: „Bez lepku“. Medzi ostatné obilniny povolené pri psoriáze patria:

• pohánka;
• kukuričná krupica;
• quinoa;
• proso.

Kaša pri psoriáze by sa mala variť na vode alebo rastlinnom mlieku (ovsené vločky, mandľové mlieko a ryžové mlieko) bez pridania cukru. Kašu môžete jemne osoliť morskou soľou alebo osladiť povoleným ovocím či sušeným ovocím. Na zlepšenie chuti je povolené pridať trochu nerafinovaného rastlinného oleja (ľanový alebo olivový olej).

Aký druh mäsa je vhodný pri psoriáze?

Pri dermatologických ochoreniach sa odporúča konzumovať chudé, ľahko stráviteľné mäso bohaté na bielkoviny, ktoré sú potrebné na regeneráciu kože. Medzi druhy mäsa povolené pri psoriáze patria:

• kuracie mäso;
• morčacie mäso;
• králičie mäso;
• chudé hovädzie a teľacie mäso (v miernom množstve).

Kuracie a morčacie mäso by sa malo pred varením zbaviť kože, pretože obsahuje nasýtené tuky. Mäso by sa malo variť bez pridania ostrého korenia.

Aké sladkosti je možné konzumovať pri psoriáze?

Ľudia s dermatologickými ochoreniami môžu konzumovať prírodné sladkosti, ktoré neobsahujú rafinovaný cukor, umelé farbivá a arómy. Sušené ovocie (hrozienka, datle, figy a sušené jablká), ktoré nie je namočené v cukrovom sirupe, je povolené ako občerstvenie pri psoriáze. Sú zdrojom vlákniny, vitamínov B a E, draslíka, horčíka a zinku, ktoré urýchľujú regeneráciu kože a posilňujú jej ochrannú bariéru. Medzi ďalšie sladkosti povolené pri psoriáze patria:

• prírodná pastila a marshmallows bez cukru a farbív;
• horká čokoláda s obsahom kakaa najmenej 70 % (v obmedzenom množstve);
• domáce ovocné a bobuľové želé bez cukru;
• pečené ovocné pyré bez cukru.

Med pri psoriáze môžu konzumovať len tí, ktorí nie sú alergickí. Produkt obsahuje prírodné antioxidanty a vitamíny, ktoré posilňujú imunitný systém a zmierňujú zápal. Vzhľadom na vysoký obsah sacharózy sa však odporúča konzumovať med v malých množstvách (nie viac ako 1 alebo 2 čajové lyžičky denne).

Diéta pri psoriáze: týždenné menu s receptami

Pri psoriáze sa odporúča delená strava (4 až 5 jedál denne v malých porciách), ktorá podporuje lepšie vstrebávanie živín, zabraňuje prudkému nárastu hladiny cukru v krvi a pomáha znižovať zápal. Nižšie je uvedený vzorový týždenný jedálny lístok s povolenými potravinami.

Jedlá pri  psoriáze by sa mali pripravovať v pare, dusiť alebo piecť v rúre. Nižšie uvádzame jednoduché recepty na jedlá pri psoriáze, ktoré odporúčame pripravovať počas exacerbácie ochorenia, ako aj na udržanie remisie po odznení akútnych príznakov.