Liečba a odstránenie mazovej zátky v Bratislave

Mazová zátka je nahromadenie ušného mazu s hustou konzistenciou, čo čiastočne alebo úplne upcháva vonkajší zvukovod. Medzi hlavné príznaky patrí nepohodlie a upchatie v uchu, zhoršenie sluchu. Pri dlhodobom trvaní sa môžu objaviť reflexné reakcie (závraty, nevoľnosť, bolesť hlavy). 

Liečbu a odstránenie nahromadeného ušného mazu v Bratislave vykonávajú otorinolaryngológovia v medicínskom centre Doktorpro. Objednávanie na vyšetrenie u otorinolaryngológa prebieha nepretržite na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke alebo prostredníctvom online formulára.

Príčiny vzniku mazovej zátky

Mazová zátka vzniká zo sekrétu mazových žliaz a odumretých buniek epitelu vonkajšieho zvukovodu. Medzi možné príčiny vzniku mazovej zátky patria:

• anatomická úzkosť alebo zakrivenie zvukovodu, pri ktorom je narušený mechanizmus odstraňovania ušného mazu z ucha;
• hypersekrécia ušných žliaz (kvôli genetickej predispozícii, endokrinným poruchám, infekciám a zápalovým ochoreniam ucha);
• čiastočná alebo úplná obštrukcia zvukovodu cudzím telesom;
• zvýšený rast vlasov vo vonkajšom zvukovode;
• nesprávna hygiena vonkajšieho zvukovodu (časté používanie vatových tyčiniek a iných predmetov na čistenie uší, ktoré tlačia ušný maz hlbšie do zvukovodu);
• neustále alebo časté nosenie vnútorných ušných zariadení (slúchadiel, načúvacích prístrojov a ušných zátok), ktoré bránia normálnemu odchodu ušného mazu a vytvárajú podmienky pre jeho hromadenie.

Mazové zátky sa často tvoria u ľudí, ktorí pracujú v prostredí so zvýšenou prašnosťou vzduchu alebo pri častých zmenách tlaku (napríklad u pilotov). Negatívny vplyv na proces samočistenia ucha má zvýšená vlhkosť (napríklad u plavcov a potápačov), ktorá prispieva k napučaniu mazu a upchatiu zvukovodu.

Príčiny vzniku mazovej zátky

Prvé príznaky prítomnosť mazovej zátky sa zvyčajne objavujú po vniknutí vody do ucha: pri kontakte s vodou sa jeho objem zväčší a upchá zvukovod.

Medzi základné prejavy mazovej zátky patria:

• upchaté ucho;
• znížený sluch;
• hučanie v ušiach (bzučanie, zvonenie);
• autofónia (ozvena vlastného hlasu v uchu);
• bolesť a nepohodlie v uchu (pri hlbokom umiestnení zátky);
• závraty, bolesť hlavy, poruchy koordinácie pohybov (pri tlaku mazovou zátkou na bubienok).

Vyskytnúť sa môže aj škrabanie v krku, suchý kašeľ a nevoľnosť v dôsledku podráždenia stien a nervov vonkajšieho ucha. Zátka, ktorá sa nachádza v uchu dlhší čas, je priaznivým prostredím pre rozvoj bakteriálnej infekcie a môže vyvolať zápalové procesy v strednom uchu (stredný otitis) a zápal bubienka (myringitída).

Štádia vývoja mazovej zátky 

Hromadenie ušného mazu v zvukovode sa vytvára postupne. Štádia vzniku mazovej zátky zahŕňajú:

1. Počiatočné štádium (pastovité). Ušný maz je mäkký a svetložltý, čiastočne vyplňuje zvukovod, preto nie je sprevádzaný žiadnymi príznakmi.
2. Štádium zhustenia. Ušný maz sa stáva hustejším, lepkavým a tmavne (stáva sa žltohnedým), zaberá značnú časť zvukovodu, preto sa môžu objaviť symptómy: pocit cudzieho telesa v uchu, autofónia, zníženie sluchu.
3. Štádium úplnej obštrukcie. Ušný maz sa stáva tvrdým, tmavohnedým alebo čiernym a úplne uzatvára zvukovod. Objavuje sa výrazné zhoršenie sluchu, hučanie v uchu, pocit tlaku.

Rozlišuje sa aj komplikovaná fáza, ktorá je sprevádzaná otitídou. Symptómami sú bolesť, svrbenie, pulzovanie a výtok z ucha, prípadne zvýšená telesná teplota.

Typy mazovej zátky 

Mazové zátky sa líšia farbou a konzistenciou. Od ich druhu závisí aj postup liečby. Druhy mazových zátok:

• pastovité — mäkké, zvyčajne sa ľahko odstraňujú;
• plastelínové — hustejšie, pred odstránením vyžadujú zmäknutie;
• suché — tvrdé, pevne priľnuté k stenám zvukovodu;
• epidermálne — husté útvary s prímesou odumretých buniek, častejšie sa vyskytujú pri kožných ochoreniach.

Farba sírových zátok sa môže pohybovať od svetložltej po tmavohnedú a čiernu. Čím je zátka tmavšia, tým dlhšie sa nachádzala v ušnom kanáli a má hustejšiu štruktúru.

Diagnostika mazovej zátky v Bratislave

Mazová zátku diagnostikuje otorinolaryngológ. Diagnostika mazovej zátky zahŕňa:

• zber anamnézy (vypočutie ťažkostí a upresnenie prítomnosti provokujúcich faktorov);
• vyšetrenie vonkajšieho ucha a vonkajšej časti zvukovodu;
• otoskopia (vyšetrenie vonkajšieho ucha a bubienka optickým prístrojom – otoskopom).

Otoskopia umožňuje presne určiť prítomnosť ušného mazu, jeho konzistenciu a stupeň upchania zvukovodu, ako aj odhaliť alebo vylúčiť sprievodné patológie a iné možné príčiny zhoršenia sluchu — vonkajší alebo stredný zápal ucha, cudzie teleso, myringitída. Na sledovanie zvukovej vodivosti môže otorinolaryngológ poslať pacienta na audiometriu.

Medikamentózna liečba mazovej zátky v Bratislave

Medikamentózna liečba mazových zátky je zameraná na jej rozpustenie a odtok. Otorinolaryngológ predpisuje ušné kvapky (cerumenolytiká) obsahujúce oleje a zmäkčujúce zložky, ktoré je potrebné používať striktne podľa predpisu lekára. Liečba mazových zátok sa neuskutočňuje v prípade perforácie bubienka, pretože tekutina môže dostať do stredného ucha a vyvolať jeho zápal.

Odstránenie mazovej zátky v Bratislave

Metódu odstránenia ušného mazu určí otorinolaryngológ v závislosti od jeho konzistencie, hĺbky umiestnenia a individuálnych charakteristík pacienta. Medzi hlavné spôsoby odstránenia ušného mazu patria:

• preplachovanie (irigácia) zvukovodu pomocou injekčnej striekačky Janettka. Otorinolaryngológ vstrekuje do ucha teplý antiseptický roztok pod miernym tlakom, čím zmäkčuje a vyplachuje ušný maz. Preplachovanie je účinné pri mäkkých a plastelínových zátkach. Pri tvrdej mazovej zátke môže byť potrebné zátku vopred zmäkčiť pomocou ušných kvapiek, ktoré je potrebné používať niekoľko dní pred stanoveným preplachovaním;
• inštrumentálne odstránenie (kyretáž, aspirácia). Lekár používa špeciálne nástroje — kyretu, slučku alebo aspirátor, aby odstránil zátku. Táto metóda umožňuje odstrániť husté a suché zátky. Používa sa v prípadoch, keď zátku nie je možné odstrániť prepláchnutím (pri poškodení bubienka, chronickom zápale stredného ucha alebo náchylnosti k zápalu ucha).

Po odstránení zátky z ucha sa na niekoľko hodín zavedie turunda s antiseptickým roztokom na prevenciu infekcie. Samostatné pokusy o odstránenie zátky môžu viesť ku komplikáciám (k poraneniu kože vonkajšieho zvukovodu, perforácii bubienka, sekundárnej infekcii s rozvojom otitídy), preto je dôležité vyhľadať lekársku pomoc. 

Odporúčania na obnovenie po vyčistení mazovej zátky

Po odstránení ušného mazu je dôležité dodržiavať odporúčania lekára, aby sa obnovili prirodzené funkcie ucha a zabránilo sa zápalu. Obdobie rekonvalescencie po odstránení ušného mazu zahŕňa:

• pravidelné vyplachovanie zvukovodu antiseptickými roztokmi;
• užívanie antibiotík (v prípade komplikácií);
• vyhýbanie sa vniknutiu vody do ucha;
• používanie vatových tyčiniek;
• vyhýbanie sa tepelnej expozícii (nechodiť do kúpeľov, sáun, na pláže) a prechladnutiu.

Prevencia mazovej zátky zahŕňa správnu hygienu uší, ktorej hlavným pravidlom je odstraňovanie sekrétu výlučne z povrchu ucha a okolia otvoru zvukovodu. Je tiež dôležité predchádzať zvýšenej sekrécii ušného mazu kontrolovaním hladiny cholesterolu a cukru v krvi, včasnou liečbou endokrinných patológií, ekzémov a ochorení ORL.

Na konzultáciu s otorinolaryngológom, liečbu a odstránenie ušného mazu v medicínskom centre Doktorpro v Bratislave sa môžete objednať na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke alebo prostredníctvom online formulára.