Holterovo monitorovanie EKG (Holter EKG) v Bratislave

Holterovo monitorovanie EKG je metóda dlhodobého zaznamenávania elektrickej aktivity srdca, ktorá umožňuje nepretržite snímať elektrokardiogram počas 24 hodín (alebo dlhšie) v podmienkach bežného života pacienta. V priebehu monitorovania sú na hrudníku pacienta nalepené jednorazové elektródy spojené s kompaktným prenosným záznamníkom, ktorý nepretržite zaznamenáva prácu srdca počas celého obdobia vyšetrenia, vrátane fyzickej aktivity, spánku a bežnej záťaže. Holter EKG sa používa na posúdenie činnosti srdca, odhalenie porúch jeho rytmu, diagnostiku skrytých kardiovaskulárnych ochorení a kontrolu účinnosti liečby srdcovo-cievnych ochorení.

Absolvovať Holterovo monitorovanie v Bratislave bez dlhého čakania na termín a bez výmenného lístka môžete v medicínskom centre Doktorpro. Objednať sa na funkčnú diagnostiku je možné nepretržite (24/7), a to buď telefonicky na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke, alebo online prostredníctvom objednávkového formulára.

Indikácie na Holterovo monitorovanie EKG

Vyšetrenie môže indikovať kardiológ v prípade potreby posúdiť elektrickú aktivitu srdca, keď štandardné EKG (elektrokardiogram) nestačí. Indikácie na Holterovo monitorovanie môžu zahŕňať:

• zrýchlený, spomalený alebo nepravidelný tep srdca (podozrenie na arytmiu, tachykardiu, bradykardiu);
• epizódy závratov, stavov na odpadnutie alebo straty vedomia (synkopy);
• bolesti alebo nepríjemné pocity na hrudníku;
• pocit nedostatku vzduchu, pocit dusenia;
• chronickú cirkulačnú nedostatočnosť.

Vyšetrenie sa môže vykonávať aj na monitorovanie účinku liekov na srdcovú činnosť pri kardiovaskulárnych alebo endokrinných ochoreniach (pri ischemickej chorobe srdca, tyreotoxikóze). Celodenné monitorovanie srdca sa môže indikovať aj pacientom s kardiostimulátorom, a to na zaznamenávanie srdcového rytmu, odhalenie možných porúch a posúdenie účinnosti kardiostimulácie v každodenných podmienkach.

Čo ukáže Holterovo monitorovanie EKG

Holter umožňuje zaznamenať zmeny v srdcovej činnosti v priebehu 24 hodín a posúdiť, ako srdce reaguje na fyzickú záťaž, emocionálny stres, spánok či užívanie liekov. Celodenné monitorovanie elektrickej aktivity srdca (EKG) ukazuje:

• poruchy srdcového rytmu a prevodu vzruchov v srdci;
• frekvenciu výskytu epizód tachykardie a bradykardie;
• supraventrikulárne a komorové extrasystoly (predčasné mimoriadne sťahy srdca);
• ischémiu myokardu;
• osobitosti srdcovej činnosti počas fyzickej a emocionálnej záťaže.

K Holterovmu monitorovaniu EKG neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie. Vyšetrenie je neinvazívne, bezbolestné a bezpečné. Holterovo monitorovanie sa môže dočasne odložiť v prípade poškodenia alebo ochorenia pokožky v miestach upevnenia elektród na hrudníku.

Príprava na Holterovo monitorovanie EKG

Na Holterovo monitorovanie sa špeciálna príprava nevyžaduje. Pred monitorovaním sa odporúča osprchovať alebo si dať kúpeľ, keďže počas nosenia záznamníka sú vodné procedúry obmedzené (prístroj, a ani elektródy sa nesmú dostať do styku s vodou). Príprava na Holterovo monitorovanie môže zahŕňať:

• vynechanie aplikácie krémov, olejov alebo telových mliek na oblasť hrudníka, pretože zhoršujú priľnavosť elektród;
• odstránenie ochlpenia z hrudníka v prípade hustého ochlpenia v miestach pripevnenia elektród.

Odporúča sa vybrať si pohodlné oblečenie, ktoré nebude prekážať noseniu záznamníka. Najlepšie je uprednostniť odev z prírodných materiálov, napr. z bavlny, ktorý ideálne prilieha k telu, aby sa zabezpečil príjemný komfort a znížilo riziko odlepenia elektród.

Postup pri Holterovom monitorovaní EKG v Doktorpro v Bratislave

Pred monitorovaním kardiológ odoberie pacientovi anamnézu, vykoná fyzikálne vyšetrenie a vysvetlí pacientovi priebeh monitorovania a pravidlá používania záznamníka. Postup pri Holterovom monitorovaní v Doktorpro v Bratislave:

1. Lekár vystaví potrebnú zdravotnú dokumentáciu a pacient podpíše vyhlásenie o hmotnej zodpovednosti za prístroj.
2. Nasadí sa Holter — na hrudník sa nasadia jednorazové elektródy, ku ktorým sa pripojí prenosný záznamník.
3. Prebehne inštruktáž o používaní prístroja a vedení denníka, dohodne sa termín kontroly u kardiológa.
4. Kontrola u kardiológa v Doktorpro po 24 hodinách, ktorá je zameraná na preverenie stavu prístroja, počítačové spracovanie zaznamenaných údajov a vyhodnotenie výsledkov kardiológom.

Po nasadení Holtera a v priebehu celého monitorovania sa pacient vráti k bežnému spôsobu života a dodržiava odporúčania lekára. Dôležité je, aby si zaznamenával do denníka časy fyzickej aktivity, dobu spánku, časy príjmu potravy a užitia liekov, ako aj rôzne subjektívne pocity a stavy (bolesť, dýchavičnosť, zrýchlený tep, závraty, slabosť, pocit tlaku na hrudníku). Pri výskyte bolesti je potrebné uviesť aj jej charakter (tlaková, pichavá, pálivá, ťahavá, tupá), miesto, presný čas a okolnosti jej vzniku.

Vyhodnotenie výsledkov Holterovho monitorovania EKG

Po ukončení monitorovania sa údaje zo záznamníka (celodenný kardiogram) prenesú do špeciálneho softvéru, kde prebehne automatická analýza záznamu. Počas analýzy sa posudzuje frekvencia srdcových sťahov, charakteristiky srdcového rytmu, poruchy prevodu, epizódy ischémie, extrasystoly, pauzy v srdcovom rytme a ďalšie zmeny.

Vyhodnotenie Holterovho monitorovania EKG vykonáva kardiológ s prihliadnutím na denník pacienta, do ktorého si pacient zaznamenal fyzické aktivity, rôzne ťažkosti, čas užitia liekov, dĺžku spánku a iné udalosti v priebehu celého monitorovania. Porovnanie zaznamenaných zmien s klinickými príznakmi umožňuje určiť ich vzájomnú súvislosť a zvyšuje diagnostickú presnosť vyšetrenia. Na základe výsledkov Holterovho monitorovania lekár vystaví lekársku správu, v ktorej sú zachytené hlavné parametre vyšetrenia, zistené zmeny a ďalšie odporúčania týkajúce sa diagnostiky alebo liečby.

Objednať sa na Holterovo monitorovanie EKG v medicínskom centre Doktorpro v Bratislave môžete telefonicky na čísle uvedenom na stránke alebo prostredníctvom online formulára. Cenu Holterovho monitorovania nájdete v cenníku na webovej stránke alebo si ju môžete zistiť telefonicky.