Čo je to pankreatitída a aké sú jej príznaky?

Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. Hlavnými príčinami zápalu pankreasu sú nadmerná konzumácia alkoholu, akútne otravy a infekcie.

Rozlišujeme akútnu a chronickú pankreatitídu. Príznaky akútnej pankreatitídy sú:

• silná bodavá bolesť brucha;
• nevoľnosť a vracanie;
• zápcha;
• zvýšená telesná teplota;
• výrazná celková slabosť a intoxikácia.

Pri akútnej pankreatitíde sa uvoľňujú pankreatické enzýmy. Dochádza k samoprežieraniu pankreatického tkaniva, čo zvyšuje zápal a spôsobuje intoxikáciu.

Chronická pankreatitída spôsobuje nedostatok pankreatických enzýmov a spomaľuje trávenie potravy. Príznaky chronickej pankreatitídy sú:

• tupá bolesť v ľavej subkostálnej oblasti;
• pocit ťažkosti brucha, ktorá sa zvyšuje po konzumácii mastných jedál;
• hnačka s nestráveným jedlom v stolici.

Na prevenciu, diagnostiku a liečbu pankreatitídy sa špecializujú gastroenterológovia a chirurgovia. Na diagnostiku zápalu pankreasu vám lekár môže predpísať vyšetrenie stolice a krvi, ultrazvuk brušnej dutiny a gastroskopiu.

Čo je vhodné konzumovať pri pankreatitíde?

Je dokázané, že diéta má lepší terapeutický účinok ako hladovanie a prispieva k rýchlejšiemu zotaveniu. Diéta pri pankreatitíde by mala byť nízkotučná a mala by obsahovať veľa bielkovinových výrobkov (mäso, ryby, tvaroh). Jedálniček pri pankreatitíde by mal obsahovať aj ovocie a zeleninu.

V prípade zápalu pankreasu je dôležité zvážiť nielen to, aké potraviny sú povolené a aké nie, ale aj spôsob ich prípravy. Pri pankreatitíde môžete potraviny variť, dusiť, piecť a tiež pripravovať na pare. Vyhnite sa vyprážaniu, údeniu a fritovaniu.

Tabuľka diéty pri pankreatitíde

Každodenný jedálniček pri pankreatitíde by mal obsahovať dostatok energie a živín (bielkovín, vitamínov a minerálov). Pri pankreatitíde je možné jesť kaše, mliečne výrobky, zeleninu a ovocie. Pri pankreatitíde sa môžu aj mimo akútneho obdobia konzumovať varené vajíčka a omelety, ako aj príloha k pečivu a iným jedlám.

Čo sa nesmie konzumovať pri pankreatitíde?

Pri pankreatitíde by ste nemali jesť potraviny s vysokým obsahom tuku. Z jedálnička je potrebné vylúčiť tučné mäso, klobásy a údeniny, syry, tučné mliečne výrobky, plnotučné mlieko, rýchle občerstvenie. Med pri pankreatitíde by sa mal obmedziť na 1-2 čajové lyžičky denne. Maslo pri pankreatitíde by sa tiež malo vylúčiť z jedálnička, pretože obsahuje tuk a vyžaduje zvýšenú činnosť pankreasu.

Mlieko, kefír a tvaroh pri pankreatitíde

Bielkovinové výrobky spolu s obilninami tvoria základ stravy pri zápale pankreasu. Tvaroh je pri pankreatitíde povolený, ale len nízkotučný a bez pridania kyslej smotany alebo cukru. Kefír sa pri pankreatitíde odporúča konzumovať ako posledné jedlo pred spaním. Odstredené mlieko sa pri pankreatitíde môže piť len vtedy, ak je organizmom dostatočne tolerované.

Banány pri pankreatitíde

Banány pri pankreatitíde sa môžu jesť v ktoromkoľvek štádiu ochorenia okrem prípadov, kedy je pankreas vážne zapálený. Banány sú dobrým zdrojom energie a umelých sladidiel. Pri zápale pankreasu by sa malo uprednostniť ovocie stredne zrelé, zelené a prezreté ovocie je lepšie zo stravy vylúčiť.

Diéta pri akútnej pankreatitíde

Diéta pri akútnej pankreatitíde spočíva v obmedzení príjmu potravín. V prvých 1-3 dňoch, ak je ochorenie závažné, môže lekár odporučiť držať hladovku. V ľahších prípadoch, v prvých dňoch akútnej pankreatitídy, je potrebné dodržiavať prísnu diétu, pri ktorej je dovolené konzumovať len slabý nesladený čaj a ovsené vločky s vodou.

Pri akútnej pankreatitíde vám lekár stanoví každodennú diétu. Pri rozšírení jedálnička po záchvate akútnej pankreatitídy sa v prvom rade podávajú rôzne obilniny a kaše varené na vode bez oleja. Po 2-3 dňoch možno zoznam potravín rozšíriť o netučné mliečne výrobky a tepelne upravenú zeleninu a ovocie.

Diéta pri chronickej pankreatitíde

Ak sa objavia príznaky exacerbácie chronickej pankreatitídy je potrebné sa objednať na vyšetrenie ku gastroenterológovi. Okrem enzýmov a liekov proti bolesti vám lekár počas exacerbácie pankreatitídy predpíše diétu.

Diéta pri chronickej pankreatitíde umožňuje konzumáciu všetkých druhov a skupín potravín, ale len netučné. Podľa Pevznerovej klasifikácie terapeutických diét sa pri chronickej pankreatitíde musí dodržiavať diéta 5a. Pravidlá diéty pri chronickej pankreatitíde zahŕňajú:

• malé porcie jedál 5 až 6krát denne;
• zdravé spôsoby prípravy jedál (varenie, dusenie);
• úplné vyhýbanie sa alkoholickým nápojom;
• konzumácia jedál pri optimálnej teplote (vyhýbanie sa studeným a príliš horúcim jedlám);
• vylúčenie tukov zo stravy.

Poškodenie endokrinných buniek pankreasu pri chronickej pankreatitíde môže viesť k vzniku cukrovky 2. typu. Diéta pri cukrovke spočíva v obmedzení jednoduchých (rýchlo stráviteľných) sacharidov (cukor, múka a cestoviny, sladkosti, med). Pri diabetickej pankreatitíde je potrebné obmedziť aj ovocie s najvyšším obsahom cukru (hurmikaki, hrozno).

Týždenný jedálniček pri pankreatitíde: recepty krok za krokom

Hoci sa pri zápale pankreasu množstvo potravín nesmie konzumovať, jedlo pri pankreatitíde môže byť chutné. Zostavili sme pre vás sedemdňový jedálniček vhodný pri problémoch s pankreatitídou.

Recepty jedál pri pankreatitíde:

1. Ovsená kaša so sušeným ovocím 2. Rizoto s kuracími filetami 3. Nadýchaná omeleta s brokolicou a mozzarellou 4. Zeleninové pyré 5. Pečené ryby a zelenina 6. Hovädzie dusené so zemiakovou kašou 7. Jablkový pilaf

1

Ovsená kaša so sušeným ovocím

Príprava

5 minút

Varenie

10 minút

Celkový čas

15 minút

Kcal na porciu

290

Porcie

2

Ingrediencie

• ovsené vločky;
• odtučnené mlieko;
• sušené ovocie podľa chuti (marhule; sušené slivky; sultánky; figy);
• ovocný džem podľa chuti.

1. Ovsené vločky varíme 3-5 minút na vode s mliekom v pomere 1:1.
2. Do hotovej kaše pridáme sušené ovocie podľa chuti.
3. Prípadne môžeme do kaše pridať 1-2 čajové lyžičky džemu.

2

Rizoto s kuracími filetami

Príprava

10 minút

Varenie

15 minút

Celkový čas

25 minút

Kcal na porciu

320

Porcie

2

Ingrediencie

• ryža;
• kuracie filety;
• zelenina podľa chuti (hrášok; kukurica; brokolica; sladká paprika).

1. Ryžu uvaríme do mäkka.
2. Kuracie filety nakrájame nadrobno a podusíme bez oleja.
3. K mäsu pridáme nadrobno nakrájanú zeleninu a spolu ju podusíme do mäkka.
4. Do uvarenej zmesi pridáme uvarenú ryžu, premiešame a spolu dusíme ešte 5-7 minút.

3

Nadýchaná omeleta s brokolicou a mozzarellou

Príprava

5 minút

Varenie

10 minút

Celkový čas

15 minút

Kcal na porciu

160

Porcie

2

Ingrediencie

• vajcia;
• mlieko;
• brokolica;
• nízkotučná mozzarella.

1. Brokolicu umyjeme, oddelíme jednotlivé ružičky a vložíme na dno zapekacej misy.
2. V samostatnej nádobe zmiešame vajcia, mlieko a soľ podľa chuti.
3. Brokolicu zalejeme vaječnou zmesou a pečte v rúre 5-10 minút.
4. Mozzarellu nakrájame na plátky, položíme na omeletu 2-3 minúty pred jej dopečením a pečieme, kým sa syr nerozpustí.

4

Zeleninové pyré

Príprava

5 minút

Varenie

30 minút

Celkový čas

35 minút

Kcal na porciu

180

Porcie

2

Ingrediencie

• sezónna zelenina podľa chuti (brokolica; cuketa; mrkva; zemiaky);
• mlieko.

1. Zeleninu umyjeme, podľa potreby ošúpeme a varíme do mäkka.
2. Zeleninový vývar scedíme do samostatnej nádoby.
3. Zeleninu rozmixujeme mixérom na požadovanú konzistenciu a postupne prilievame zeleninový vývar a trochu mlieka.

5

Pečené ryby a zelenina

Príprava

10 minút

Varenie

20 minút

Celkový čas

30 minút

Kcal na porciu

320

Porcie

2

Ingrediencie

• čerstvé chudé ryby;
• sezónna zelenina (sladká paprika; karfiol; mrkva; cuketa)/

1. Rybu umyjeme, ošúpeme a potrieme soľou a korením podľa chuti.
2. Pripravenú rybu zabalíme do fólie a položíme na podnos.
3. Umyjeme a nahrubo nakrájame zeleninu a položíme ju na podnos vedľa rýb.
4. Pečieme v rúre 15-20 minút, kým nezmäknú.

6

Hovädzie dusené so zemiakovou kašou

Príprava

15 minút

Varenie

30 minút

Celkový čas

45 minút

Kcal na porciu

390

Porcie

2

Ingrediencie

• hovädzie mäso;
• zemiaky;
• mrkva;
• odtučnené mlieko.

1. Hovädzie mäso nakrájame na kocky a zbavíme ho tuku a blán.
2. Mrkvu nakrájame na malé kocky.
3. Hovädzie mäso a mrkvu zalejeme trochou vody a na miernom ohni varíme do mäkka.
4. Zemiaky ošúpeme a uvaríme.
5. Uvarené zemiaky rozmiešame vo vode a pridáme trochu odstredeného mlieka.

7

Jablkový pilaf

Príprava

5 minút

Varenie

30 minút

Celkový čas

35 minút

Kcal na porciu

320

Porcie

2

Ingrediencie

• jablká;
• ryža;
• sušené hrozienka.

1. Ryžu umyje a uvaríme ju vo veľkej miske.
2. Jablká umyjeme, nakrájame na kúsky a podusíme na panvici.
3. 5 minút pred dovarením ryže pridáme dusené jablká a sušené hrozienka, premiešame a necháme variť na miernom ohni, kým ryža nezmäkne.

Autor: Marína Tkačenko

Všeobecný lekár. Sedem rokov praxe.