Logo
0800200000

Leptín: kde sa tvorí, za čo je zodpovedný a aká je jeho norma

Leptín: kde sa tvorí, za čo je zodpovedný a aká je jeho norma
Čítať 10 minút | Vytvorené: 8 jún 2023 | aktualizované: 8 jún 2023 | 5943 5943
5943
Lekári medicínskeho centra DoktorPRO Bratislava neposkytujú poradenstvo v súvislosti s chorobou, o ktorej sa hovorí v tomto článku.
Leptín je hormón, ktorý sa podieľa na kontrole telesnej hmotnosti, podieľa sa na regulácii energetickej bilancie, signalizuje mozgu o prítomnosti tukových zásob v tele.

Čo je to leptín?

Leptín je hormón, ktorý podporuje sýtosť, udržuje dlhodobú rovnováhu medzi príjmom potravy a spotrebou energie. Pomáha potláčať hlad a regulovať energetickú rovnováhu tak, aby telo nespúšťalo reakciu hladu, keď nie je núdza o energiu (kalórie).

Za čo je zodpovedný leptín?

Hormón leptín je zodpovedný za reguláciu metabolických, neuroendokrinných a energetických procesov v tele. Leptín nie je len „hormón sýtosti“, ale slúži aj ako marker pre diagnostiku sekundárnej amenorey, obezity, koronárnej choroby srdca (angíny pectoris) a cukrovky (diabetes mellitus).

Keďže každý systém tela potrebuje energiu, ich fungovanie závisí od hladiny leptínu. Funkcie leptínu:

  • regulácia chuti do jedla. Leptín signalizuje mozgu, aby nasýtil telo a znižuje chuť do jedla;
  • kontrola metabolizmu. Hormón sa podieľa na regulácii energetickej rovnováhy a pomáha udržiavať optimálnu rýchlosť metabolizmu;
  • regulácia zápalových procesov. Pôsobí na imunitný systém riadením imunitnej odpovede tela na zápal;
  • zachovanie reprodukčnej funkcie. Leptín môže ovplyvňovať reguláciu menštruačného cyklu a hormonálnu rovnováhu u žien;
  • regulácia kostného tkaniva. Hormón ovplyvňuje tvorbu kostného tkaniva a riadi metabolizmus kostí;
  • produkciu hormónov štítnej žľazy, ktoré regulujú metabolizmus.

Leptín zvyšuje šance na počatie dieťaťa a tehotenstvo bez komplikácií, pretože normálne hladiny hormónu poskytujú dostatok energie a živín na podporu rastu dieťaťa. Hormón vyšle signál do mozgu, že ovulácia je normálny proces a maternica je pripravená na prichytenie oplodneného vajíčka.

Kde sa tvorí leptín?

Leptín sa tvorí v tukových bunkách (adipocytoch), ktoré sa nachádzajú pod kožou, okolo vnútorných orgánov, v strednej dutine kostí. Hladina hormónu hladu leptínu v krvi priamo závisí od množstva tukového tkaniva v tele – čím viac tukového tkaniva, tým vyššia hladina leptínu. Leptín môže produkovať aj placenta, pečeň, orgány gastrointestinálneho traktu, svaly a tkanivá podkožného tuku, pretože tukové bunky sa nachádzajú v rôznych orgánoch a systémoch.

Po uvoľnení je leptín transportovaný do mozgu, kde sa viaže na receptory v hypotalame. V dôsledku toho sa aktivujú neuróny, ktoré kontrolujú chuť do jedla a metabolizmus, čo umožňuje telu regulovať energetickú rovnováhu.

Hladiny leptínu u žien, mužov a detí

Hladiny leptínu sa líšia podľa pohlavia a veku. Hladiny leptínu u dospelých:

  • norma leptínu u žien je od 3,7 do 11,1;
  • norma leptínu u mužov je od 2,0 do 5,6.

U žien je miera leptínu vyššia ako u mužov, pretože telo produkuje viac tukového tkaniva v dôsledku rozdielov v hormonálnych hladinách a fyziologických vlastnostiach. Taktiež u žien sa hladiny leptínu môžu meniť v závislosti od fázy menštruačného cyklu a počas tehotenstva.

Vo všeobecnosti sú hladiny leptínu u detí vyššie ako u dospelých v dôsledku rýchleho rastu a vývoja tela.

Norma leptínu u detí podľa veku

Vek

Hladina leptínu v krvi

novorodenci

0,5-13,8 ng/ml

deti mladšie ako jeden rok

0,5-13,8 ng/ml

deti od 1-3 rokov

1,0-13,8 ng/ml

deti 4-6 rokov

1,0-10,1 ng/ml

deti 7-9 rokov

1,5-10,1 ng/ml

deti 10-12 rokov

1,5-10,1 ng/ml

dorastenci 13-17 rokov

1,5-10,1 ng/ml

Kedy a ako sa otestovať na leptín?

Test na leptín sa vykonáva pri podozrení na obezitu, metabolický syndróm, inzulínovú rezistenciu a dysfunkciu štítnej žľazy. Indikácie na kontrolu hladiny leptínu:

  • zvýšený hlad (každú jednu až dve hodiny);
  • náhle skoky v hmotnosti (zníženie alebo zvýšenie);
  • nadváha alebo obezita;
  • zvýšená hladina glukózy v krvi (hyperglykémia);
  • únava a slabosť;
  • poruchy spánku (napr. nespavosť);
  • vysoký cholesterol (hypercholesterolémia);
  • menštruačné nezrovnalosti u žien;
  • zvýšené hladiny triglyceridov v krvi (hypertriglyceridémia).

Na testovanie leptínu sa krv odoberá zo žily. Keďže užívanie glukokortikosteroidov a inzulínu môže ovplyvniť hladinu leptínu v krvi, je dôležité informovať lekára o liekoch, ktoré užívate (v prípade potreby lekár zastaví užívanie alebo zmení dávkovanie).

Pred vykonaním hemotestu na leptín sa musíte 8-12 hodín zdržať jedenia. Môžete piť nesýtenú vodu v obvyklom množstve. Ráno pred zákrokom musíte vylúčiť fyzickú aktivitu a stresové situácie, pretože môžu ovplyvniť hladinu leptínu v krvi. Po testovaní je potrebné poradiť sa s endokrinológom, ktorý dešifruje výsledky a poskytne odporúčania na normalizáciu leptínu, ak sa zistia abnormality.

Zvýšený leptín

Keďže množstvo hormónu je priamo úmerné množstvu tukového tkaniva, obezita vedie k vyšším hladinám leptínu (hyperleptinémia). Iné príčiny vysokého leptínu:

  • genetická predispozícia;
  • cukrovka;
  • metabolický syndróm;
  • syndróm polycystických vaječníkov;
  • onkologické ochorenia (napríklad prostaty, prsníka, hrubého čreva);
  • užívanie liekov (glukokortikosteroidy);
  • ochorenia hypotalamu (karcinóm, cysta, hypotalamický syndróm).

K zvýšeniu leptínu môžu viesť aj neurodegeneratívne poruchy ako Alzheimerova a Parkinsonova choroba, ako aj Ramsayho Huntov a Huntingtonov syndróm. U žien stúpa hladina leptínu počas tehotenstva v dôsledku regulácie energetickej bilancie a udržiavania normálneho vývoja plodu.

Možné následky zvýšeného leptínu zahŕňajú nealkoholické stukovatenie pečene, Rabsov-Mendenhallov syndróm a depresiu. Môžu sa vyvinúť aj potravinové závislosti a poruchy príjmu potravy (napr. nutkavé prejedanie).

U žien môže vysoká hladina leptínu a obezita zvýšiť riziko rakoviny prsníka, pretože zápalové cytokíny spojené s hormónom vysielajú signály, ktoré podporujú rýchly rast rakovinových buniek. Taktiež ženy s nadváhou zvyčajne horšie reagujú na hormonálnu liečbu rakoviny prsníka, čo komplikuje priebeh terapie.

Leptín - ako ho znížiť?

Leptín môžete znížiť liekmi s použitím agonistov melanokortínových receptorov, inhibítorov spätného vychytávania serotonínu a tiazolidíndiónov. Ďalšie spôsoby zníženia leptínu v krvi:

  • zníženie váhy. Keďže hladina leptínu je spojená s množstvom tukového tkaniva, zníženie telesnej hmotnosti povedie k jeho zníženiu;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • zníženie príjmu potravy;
  • úplný spánok.

Leptín a inzulín sú hormóny, ktoré riadia metabolizmus, takže zníženie jedného hormónu vedie k zníženiu druhého. Hladinu inzulínu môžete znížiť dodržiavaním diéty s nízkym obsahom sacharidov.

Hormón leptín – ako sa zbaviť nadváhy?

Prebytočných kilogramov so zvýšeným leptínom sa môžete zbaviť pomocou diéty, dodržiavaním denného režimu, pravidelnej fyzickej aktivity, ale aj zdravého spánku (sedem až osem hodín). Základné pravidlá pre chudnutie s vysokým obsahom leptínu:

  • udržiavať deficit kalórií (jedzte menej, ako vydávate);
  • pomaly žuť jedlo pre rýchle nasýtenie;
  • dodržiavať pitný režim (na jeden kg hmotnosti - 33-40 mm vody);
  • nevynechávať jedlá (vrátane raňajok);
  • plánovať stravu vopred, aby sa znížilo riziko porúch;
  • viesť aktívny životný štýl (plávanie, bicyklovanie alebo beh tri až štyrikrát týždenne);
  • vyhnúť sa stresovým situáciám (môže spôsobiť zvýšenú chuť do jedla).

Diéta s vysokým obsahom leptínu by mala obsahovať nízkoglykemické potraviny, pretože ich konzumácia znižuje riziko nadváhy. 

Povolené potraviny s vysokým obsahom leptínu

Skupina

Produkty

Bielkovinové produkty

kuracie, morčacie a hovädzie mäso, ryby, vajcia

Zelenina a bylinky

brokolica, karfiol, špenát, zelený hrášok, šalát, paradajky, uhorky

Ovocie s nízkym obsahom cukru

jablká, hrušky, citrusové plody, bobuľové ovocie

Orechy a semená

mandle, lieskovce, vlašské orechy, slnečnicové semienka, tekvicové semienka

Zdravé tuky

avokádo, olivový olej, orechový olej, ľanový olej, rybí olej

Nízkotučné mliečne výrobky

mlieko, jogurt, tvaroh, nízkotučné syry

Strukoviny

šošovica, hrach, cícer, fazuľa

Celozrnné výrobky

ovsené vločky, hnedá ryža, pohánka, celozrnný chlieb

Proteínové potraviny sú bohaté na aminokyseliny, ktoré stimulujú pocit sýtosti. Zelenina a ovocie obsahujú vitamíny, minerály a antioxidanty, ktoré zlepšujú metabolizmus a zabraňujú zvýšeniu hladín leptínu.

Hladina leptínu je nízka - čo robiť?

Hladiny leptínu pod normálnou hodnotou sú veľmi zriedkavé. Základný stav spojený s nízkymi hladinami leptínu sa nazýva vrodený nedostatok leptínu, pri ktorom hormón nie je produkovaný tukovým tkanivom. Iné príčiny nízkej hladiny leptínu: 

  • genetické faktory;
  • prísne obmedzenie kalórií;
  • nízka telesná hmotnosť;
  • diéta s nízkym obsahom sacharidov.

Intenzívne cvičenia môžu viesť k nižším hladinám leptínu. Chronický psychický stres môže tiež ovplyvniť hladinu hormónu v krvi. Normálne sa leptín môže počas spánku znižovať.

Pri nedostatku leptínu sa do mozgu vysiela signál, ktorý poukazuje na intenzívny hlad, čo vedie k nekontrolovanému príjmu potravy, obezite tretieho stupňa a oneskorenej puberte u detí. Medzi ďalšie dôsledky nízkej hladiny leptínu patria časté bakteriálne infekcie, nadmerná produkcia inzulínu, nerovnováha lipidov a hypogonadotropný hypogonadizmus (nízke hladiny pohlavných hormónov).

Ako zvýšiť leptín v tele?

Hladinu leptínu nie je možné zvýšiť tabletkami, pretože nejde o vitamín ani minerál. Výživové doplnky ponúkané online alebo v lekárňach leptín neobsahujú. Môžu obsahovať kofeín, zmesi bylín a vitamínov, ktoré potláčajú chuť do jedla, ale ich účinnosť je nízka. Spôsoby, ako zvýšiť hladinu leptínu v tele:

  • zvýšenie príjmu bielkovín. Potraviny bohaté na bielkoviny môžu pomôcť zvýšiť hladinu leptínu, pretože hormón sa produkuje v tukovom tkanive a na jeho syntézu vyžaduje aminokyseliny;
  • konzumácia zdravých tukov. Olivový olej, avokádo a orechy môžu pomôcť zvýšiť hladinu leptínu v tele;
  • pravidelné jedlá. Periodický hlad môže telo vnímať ako nedostatok energie a viesť k poklesu hormónu.

Leptínové injekcie sa bežne používajú na liečbu zriedkavých genetických ochorení spojených s nedostatkom leptínu, ako je hypotalamický deficit rezistentný na leptín alebo porucha syntézy leptínu. Hormonálne injekcie môžu pacientom pomôcť dosiahnuť normálne hladiny leptínu a znížiť príjem potravy.

Aké potraviny obsahujú leptín?

Keďže leptín je hormón produkovaný telom a nie živina (napríklad vitamín C alebo bielkoviny), neobsahujú ho žiadne potraviny. V závislosti od potrieb osoby sa však vyberá individuálna strava.

Napríklad, ak je potrebné znížiť hladinu leptínu, odporúča sa vyhnúť sa mastným, vyprážaným a údeným jedlám a tiež jednoduchým sacharidom. Ak potrebujete zvýšiť leptín v strave, musíte do jedálneho lístka zaradiť bielkoviny.

Diéta na zníženie leptínu: jedálny lístok s receptami

Diéta na zníženie leptínu zahŕňa vyhýbania sa jednoduchým sacharidom (pečivo, sladkosti, pečivo), vysokotučným a vysokokalorickým jedlám (ako sú vyprážané jedlá) zo stravy. Dôležité je vzdať sa sladených sýtených nápojov, džúsov, alkoholu, ako aj iných nápojov s vysokým obsahom cukru (kompóty, ovocné nápoje).

1

Ovsené vločky s ovocím a orechami

Leptín: kde sa tvorí, za čo je zodpovedný a aká je jeho norma
Príprava
5 minút
Varenie
10 minút
Celkový čas
15 minút
Kcal na porciu
280
Porcie
1

Ingrediencie

  • ovsené vločky - 40 g;
  • mlieko - 150 ml;
  • jablko - 1 ks;
  • vlašské orechy - 20 g;
  • škorica - štipka;
  • med - podľa chuti (voliteľné).
  1. Ovsené vločky zalejte mliekom a nechajte pár minút lúhovať.
  2. Jablko nakrájajte na malé kocky a pridajte k ovseným vločkám.
  3. Pridajte vlašské orechy, vopred nasekané.
  4. Posypte škoricou a pridajte med (ak je to žiaduce).
  5. Dobre premiešajte a zohrejte na varnej doske alebo v mikrovlnnej rúre na požadovanú teplotu.
2

Kurací šalát so zeleninou

Leptín: kde sa tvorí, za čo je zodpovedný a aká je jeho norma
Príprava
15 minút
Varenie
10 minút
Celkový čas
25 minút
Kcal na porciu
190
Porcie
2

Ingrediencie

  • kuracie prsia - 200 g;
  • zelený šalát - 100 g;
  • uhorky - 100 g;
  • cherry paradajky - 100 g;
  • malá červená cibuľa - 1 ks;
  • olivový olej - 1 polievková lyžica;
  • jablčný ocot - 1 polievková lyžica;
  • soľ a korenie podľa chuti.
  1. Kuracie prsia uvarte do mäkka a nakrájajte na kocky.
  2. Paradajky nakrájajte na polovice.
  3. Cibuľu nakrájajte na krúžky alebo pol krúžky.
  4. Uhorky nakrájajte na tenké kolieska.
  5. Šalát natrhajte na malé kúsky.
  6. Vo veľkej miske zmiešajte kuracie mäso, šalát, uhorky, paradajky a cibuľu.
  7. Pridajte olivový olej a jablčný ocot, dobre premiešajte.
  8. Soľ a korenie podľa chuti.
3

Grilovaný losos so zeleninou

Leptín: kde sa tvorí, za čo je zodpovedný a aká je jeho norma
Príprava
15 minút
Varenie
20 minút
Celkový čas
35 minút
Kcal na porciu
310
Porcie
1

Ingrediencie

  • filet z lososa - 150 g;
  • červená paprika - ½ ks;
  • žltá paprika - ½ ks;
  • baklažán - 1 ks;
  • cuketa - 1 ks;
  • olivový olej - 1 polievková lyžica;
  • cesnak - 1 strúčik;
  • citrón - ½ ks;
  • soľ - podľa chuti;
  • korenie - podľa chuti.
  1. Červenú a žltú papriku, baklažán a cuketu nakrájajte na malé kúsky.
  2. Pridajte nakrájaný cesnak, olivový olej, soľ a korenie. Dôkladne premiešajte, aby sa zelenina obalila olejom a korením.
  3. Predhrejte gril. Zeleninu položte na gril a za občasného miešania varte, kým nie je mäkká a zlatistá.
  4. Zeleninu odložte bokom a filety lososa položte na gril. Varte na strednom plameni, otočte, kým losos nie je zlatý a dobre prepečený.
  5. Lososa podávajte so zeleninou a plátkom citróna.

Časté otázky

1. Čo je leptínová rezistencia?

Leptínová rezistencia je stav, pri ktorom bunky tela prestávajú reagovať na leptín, čo môže viesť k zvýšeniu chuti do jedla a hromadeniu telesného tuku. Odolnosť voči hormónu sýtosti leptínu môže byť spôsobená genetickými faktormi, nevyváženou stravou, zníženou fyzickou aktivitou, chronickým stresom a nedostatkom spánku.

2. Ako normalizovať leptín?

Leptín môžete normalizovať zmenami životného štýlu, ktoré zahŕňajú pravidelnú fyzickú aktivitu, zdravú výživu a dostatočný spánok. Odporúčania pre normalizáciu hormónu leptínu:

  • fyzická aktivita (chôdza, beh, fitness);
  • konzumácia potravín bohatých na bielkoviny (kuracie a morčacie mäso, ryby, vajcia, orechy);
  • obmedzenie sacharidov (výrobky z múky, chlieb, mäkké pšeničné cestoviny).

Pre zvýšenie hladiny leptínu je dôležitá konzumácia omega-3 mastných kyselín, ktoré sa nachádzajú v morských plodoch, orechoch, ľanových semienkach, chia a sezamových semienkach. Ak potrebujete znížiť hladinu leptínu, musíte prestať konzumovať potraviny s vysokým obsahom fruktózy (ovocie, šťavy, med, sirupy).

3. Leptín a obezita - ako liečiť?

Obezita zvyčajne vedie k zvýšeným hladinám leptínu v krvi, čo môže viesť k rezistencii voči jeho pôsobeniu (leptínová rezistencia), čo vedie k dysregulácii chuti do jedla a metabolizmu. Odporúčania na pomoc pri liečbe leptínu a obezity:

  • vylúčiť zo stravy potraviny s vysokým obsahom cukru;
  • obmedziť obilniny, ktoré obsahujú lepok;
  • znížiť spotrebu sladkého (banány, jablká) a vylúčiť ovocie s vysokým obsahom fruktózy (hurmikaki, hrozno);
  • vyhnúť sa konzumácii spracovaných potravín a rýchleho občerstvenia;
  • odmietnuť mastné, vyprážané, údené a zavárané jedlá.

Dôležité je dodržiavať pitný režim, vďaka ktorému môžete znížiť chuť do jedla, ovládať hlad, odstrániť toxíny z tela a zlepšiť metabolizmus. Pravidelné cvičenia tiež pomôžu znížiť leptín a znížiť telesnú hmotnosť.

4. Leptín a testosterón – existuje nejaký vzťah?

Hladiny leptínu a testosterónu môžu súvisieť. Nízka hladina testosterónu u mužov môže súvisieť s obezitou a vysokým telesným tukom. Nerovnováha leptínu môže viesť k vyšším úrovniam estrogénu a aktivity aromatázy.

Hodnotenie článku:
5 s 5 na základe 2 hodnotenia
Leptín: kde sa tvorí, za čo je zodpovedný a aká je jeho norma
Všeobecný lekár. Sedem rokov praxe.

Ďalšie články k téme

Súvisiace články:

Komentáre

Ekaterina pred 10 mesiacmi
Dobrý deň! Čítala som, že ghrelín a leptín sú vzájomne prepojené. Čo je to ghrelín?
Odpovedať
Dobrý deň! Ghrelín a leptín sú hormóny, ktoré regulujú hlad a sýtosť v tele. Ghrelín sa produkuje v žalúdku a jeho hladiny sa zvyšujú pred jedlom, aby stimuloval chuť do jedla. Po jedle hladina ghrelínu klesá, čo má za následok pocit plnosti. Keď je hladina leptínu nízka a ghrelínu vysoká, môže to viesť k zvýšeným pocitom hladu a nedostatku sýtosti po jedle.
Jana pred 10 mesiacmi
Dobrý deň! Zaujímalo by ma, prečo sa mení hormón, ktorý znižuje chuť do jedla počas menštruačného cyklu? Je hladina vyššia alebo nižšia počas ovulácie?
Odpovedať
Dobrý deň! Hladina leptínu v tele žien sa môže počas menštruačného cyklu meniť. Štúdie napríklad ukazujú, že hladiny leptínu môžu byť o niečo vyššie počas ovulácie a potom klesnúť v druhej polovici cyklu pred menštruáciou.
Daniela pred 10 mesiacmi
Dobré ráno! Nedávno som čítala o ghrelíne, hormóne hladu. A mám otázku, prečo sa počas tehotenstva zvyšuje hormón zodpovedný za chuť do jedla?
Odpovedať
Dobré ráno! Počas tehotenstva môže hladina grelínu stúpať vplyvom hormonálnych zmien a potrieb plodu. Počas prvých mesiacov stúpa hladina progesterónu a estrogénu v krvi, čo môže prispieť k zvýšeniu chuti do jedla a hmotnosti.
Viktoria pred 10 mesiacmi
Dobrý deň! Môžete mi povedať viac o hematotestikulárnej bariére?
Odpovedať
Dobrý deň! Hematotestikulárna bariéra je biologická bariéra medzi krvou a semenným traktom muža, ktorá zabraňuje prenikaniu toxínov a mikróbov do semena. Poškodenie alebo narušenie bariéry môže viesť k zmeneným hladinám leptínu v krvi a tým k dysregulácii chuti do jedla a energetickej rovnováhy.
Elena pred 10 mesiacmi
Dobrý deň! Mám mierne zvýšené BMI, ale ešte nemám obezitu. Rozhodla som sa o seba postarať a prešla som všetkými testami vrátane leptínu. Podľa výsledkov je leptín zvýšený - čo to znamená?
Odpovedať
Dobrý deň! Zvýšené hladiny leptínu môžu naznačovať na prítomnosť leptínovej rezistencie. Môže to viesť k obezite a súvisiacim ochoreniam, ako je cukrovka a kardiovaskulárne ochorenia. Hladinu leptínu môžete znížiť pomocou odporúčaní uvedených v článku.
Objednať sa na vyšetrenie
Táto webová stránka používa súbory cookie na účely opísané v Podmienkach spracúvania osobných údajov najmä na zabezpečenie riadneho a bezpečného fungovania webovej stránky a na prispôsobenie vzhľadu webovej stránky individuálnym preferenciám používateľa (personalizácia).
Kliknite na tlačidlo "Prijať", ak súhlasíte s používaním súborov cookie na účely opísané v Podmienkach spracovania osobných údajov.Súhlas s používaním súborov cookie môžete tiež odmietnuť. Zablokovaním používania všetkých súborov cookies však môže dôjsť k znefunkčneniu niektorých častí webovej stránky.

Súbory cookie - podrobnosti

Technicky nevyhnutné cookies
Slúžia na zabezpečenie funkčnosti internetovej stránky. Tieto cookies sa môžu nastavovať ako reakcia na vami vykonané činnosti, ktoré predstavujú žiadosť súvisiacu so službami, ako je napríklad vypĺňanie formulárov na odosielanie príspevkov, hodnotenie článkov atď. Tieto súbory cookie neukladajú žiadne osobné údaje.
Funkčné súbory cookie
Marketingové súbory cookie
Vyplňte formulár a my sa vám čoskoro ozveme
Kliknutím na tlačidlo “Odoslať”, súhlasíte s Podmienky spracúvania osobných údajov
Prekročený limit požiadaviek. Skúste znova o 5 minút.

Nenechajte si ujsť náš newsletter

Získate tak užitočné informácie o aktivitách našej kliniky a môžete sa stať prvými, ktorí využijú naše akcie. Byť informovaný sa oplatí! Náš newsletter odoberá viac ako 100 000 používateľov. Pridajte sa k nám aj vy.